الذبحة الصدرية… الأسباب وطرق العلاج

الذبحةالصدرية هي نوع من الأوجاع في الصدر، أو من الشعور بعدم الراحة، الناجم عن انخفاض في تدفق الدم إلى عضلة القلب.

والذبحة هي عَرَض لمرض في الشريان التاجيّ, فعندما لا تحصل عضلة القلب على كمية كافية من الدم الغني بالأكسجين، من الممكن حدوث ألم في الصدر.

الأعراض

الشعور بعَصْر، ضغط، ثِقل، شدّ أو ألم في الصدر, وقد يشعر بآلام بالكتف الأيسر أو الرقبة أو الفك السفلي وقد تأتي على صورة ألم بمنطقة فم المعدة مع غثيان, وفي الحالات الخطيرة قد يحدث ضيق بالتنفس أو تعرق وميل للقيء.

أنواعها

– الذبحة الصدرية المستقرة (وتسمى أيضا، ذبحة مزمنة ثابتة).

- الذبحة الصدرية غير المستقرة، وتشير هذه إلى نوبة قلبية وشيكة الحدوث.

- الذبحة المتغيّرة (تسمى أيضا الذبحة الوعائية التشنجية)، تحدث نتيجة لاختلاج في شريان تاجي، وهي نادرة الحدوث.

عوامل تزيد من خطر الإصابة 

1- التدخين.

2- ضغط الدم المرتفع.

3- ارتفاع كوليستيرول الدم أو ارتفاع الدهون الثلاثية.

4- قلة النشاط الجسدي.

5- السمنة.

6- السكري.

7- التوتر.

8- المشروبات الكحولية.

العلاج والوقاية

أهداف العلاج هي الحد من تكرار وشدة أعراض الذبحة الصدرية وتحسين صحة القلب العامة.

الإدارة الذاتية للنفس

نظرًا لأن الذبحة الصدرية يمكن أن تنجم عن المجهود البدني أو القلق أو الضغط النفسي أو الطقس البارد أو تناول وجبة ثقيلة، فإن التغييرات السلوكية التالية قد تساعد في تخفيف أعراض الذبحة الصدرية:

1_ الراحة بمجرد أن تشعر بالأعراض.

2_ تسير نفسك واتخاذ فترات راحة منتظمة.

3_ تقليل وإدارة الإجهاد.

4_ ابق دافئا.

5_ تجنب تناول وجبات كبيرة.

الأدوية

قد تكون الأدوية الموصوفة ضرورية إذا لم تساعد تغييرات نمط الحياة في الذبحة الصدرية. الأدوية الأكثر استخدامًا للسيطرة على أعراض الذبحة الصدرية هي النترات، وهي تعمل عن طريق توسيع الأوعية الدموية ، والتي تسمح لمزيد من الدم للوصول إلى عضلة القلب.

العمليات الجراحية

قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لتغيير شرايين الشريان التاجي (الأوعية الدموية المأخوذة من مكان آخر في الجسم لتجاوز الشرايين التاجية المحظورة) أو رأب الأوعية التاجية (فتح الشرايين التاجية مع بالون خاص) للذبحة الصدرية الشديدة. يستخدم تصوير الأوعية التاجية لتحديد ما إذا كانت الجراحة أو رأب الأوعية ضروريا أو ممكنا.